八重歯・出っ歯・
すきっ歯

八重歯は歯並びが重なり、犬歯が前に飛び出した状態を指します。

上の犬歯が左右の切歯部と小臼歯部が萌出してからはえてくるため、スペースが足りなくなり前に飛び出した状態になります。
日本では八重歯がチャームポイントの1つとされていますが、海外では治療が必要な歯列と捉えられることもあります。

八重歯が前に飛び出していると顎を左右に動かした時のストッパーとならず、顎の負担が増す可能性があります。
このため、八重歯があると顎関節症のリスクが上がることがあります。

また、口が閉じにくい場合は口腔乾燥の原因となることもあります。

叢生とは顎に対して歯が大きい時に起こる歯並びで、歯が重なり合った状態となります。
日本人に大変多い歯並びで、矯正歯科を受診する80％の方がこの叢生で歯科を受診するといわれてます。

歯並びだけでなく噛み合わせの問題を併発することも多く、注意が必要です。
叢生は歯磨きのしづらい歯並びなので清掃面でしっかりとした管理が必要となります。

出っ歯は、前歯が前に突き出ている状態を指します。
原因には、上顎骨の成長異常や歯の位置異常などがあげられます。

出っ歯があると、噛み合わせが不調和になることがあります。
また、上の前歯はとても目立ちやすいため見た目の問題としてコンプレックスになることがあります。

上顎前突を引き起こす癖として、舌癖や遺伝的要因、乳幼児期の指しゃぶりや長期の哺乳瓶の使用などがあります。
無理に辞める必要はありませんが、リスクがあることは知っておくといいかもしれません。

すきっ歯は、歯と歯の間に隙間ができている状態を指します。
歯に対して顎が大きい時に起こる不正歯列です。

すきっ歯があると歯と歯の間から空気が漏れ出るため、発音、構音に問題が出るケースがあります。
また、特に上の前歯の真ん中が開いている歯列を正中離開といいます。

マウスピース矯正とは、透明のプラスチックのシートを歯列の形に作製し、付け替えていくことで歯を動かす矯正方法です。
食事や歯磨きの際に取り外せるため、従来のワイヤー矯正と比べて口腔衛生を保ちやすいことも利点です。

治療内容

デジタル技術を用いて治療のシミュレーションを行い、段階的に歯が動く様子を確認します。
治療計画に基づき患者様専用のマウスピースを作製します。
初めのマウスピースを装着し、以後1週間ごとに新しいマウスピースに交換します。
約1～2ヶ月ごとの定期検診にて進行状況を確認します。
目標の歯並びまで達成後は、歯の位置を安定させるためにリテーナーという保定装置を使用します。

マウスピース矯正がおすすめの方

・人前に立つお仕事をされている方
・矯正がまわりに気づかれたくない方
など

ワイヤー矯正（ブラケット矯正）は、歯に固定したブラケットとワイヤーを使って歯並びや噛み合わせを改善する矯正治療法です。
従来からある矯正方法で、表側に装置をつける表側矯正と裏側に装置をつける裏側矯正があります。
ワイヤー矯正の装置は金属色をしているため審美面には劣りますが、近年ではブラケット部分が白いセラミックでできているものなど、審美面に配慮した治療方法もあります。

治療内容

口腔内の検査や歯型の採取などを行い、診断のもと治療計画を立てます。
歯の表面にブラケットを接着し、アーチワイヤーを通します。
予定の歯並びに達成後、歯の位置を安定させるためにリテーナーを使用します。
治療期間が一般的に1.5～3年程度です。

ワイヤー矯正がおすすめの方

・強い捻転歯や重度の叢生などがある方
など

歯並びの乱れにより、歯ブラシやフロスなどの清掃具が歯に適切に届かず、歯垢や食べカスが残りやすい状態になります。
これによって細菌が繁殖し、虫歯や歯周病のリスクが増大します。
とくに歯周病は歯肉の炎症から始まり、進行すると歯を支える骨が破壊され、最悪の場合は歯を失うことにつながります。

歯並びの乱れにより、食べかすが溜まりやすくなります。
食べかすが溜まってしまうと細菌が繁殖しやすく、口臭の原因となる悪臭を発生させる細菌が増殖します。
また、歯周病によって口臭が現れるケースもあります。

歯並びの悪さが噛み合わせに影響を与え、頭痛や肩こりを引き起こすことがあります。
歯が適切に噛み合っていないことが原因で、顎や首の筋肉に過剰な緊張が生じ、身体的な不調として現れます。

歯並びの悪さにより、咬合力に影響が生じます。
その結果、食べ物を十分に咀嚼することができず、胃腸に負担がかかります。
適切な咀嚼が行われないと消化器官に余分な負担がかかり、胃腸の不調や消化不良を引き起こす可能性があります。

歯並びの乱れは一部の歯が負担を受けることが多いため、それらの歯の破折や欠けにつながることがあります。
また、歯並びが悪いという違和感から、夜間の噛みしめや歯ぎしりなどが引き起こってしまい、破折や欠け、歯のすり減りが生じることもあります。

歯並びの悪さは外見や口元の自信に関わるため、笑顔を控えたり人前で話すことを避けたりするなど精神的なストレスを引き起こす可能性があります。

近年は、人前に立つ仕事をされている方だけではなく、多くの方が口元を気にしています。歯並びは、人の第一印象に影響を及ぼすといわれていますが、なかなか相談に行きづらいのが現実かと思います。当院では、無料相談を設けており、患者さまのお悩みや理想の歯並びについて時間をかけてヒアリングを行っています。最終的には、患者さまの「分からない」「なぜ？」を無くしてから治療に入るように徹底しておりますので、疑問に思うことや不安に思うことがあれば、遠慮なくご相談ください。

新横浜エス歯科クリニック院長
花澤 昌宏